Что такое рак молочной железы? Рассказывает онколог-маммолог

Рак молочной железы – злокачественная опухоль, которая образуется в тканях молочной железы.

Это самое распространенное онкологическое заболевание у женщин, но в некоторых случаях может встречаться и у мужчин. Ежегодно в мире регистрируется до 1,5 миллионов новых случаев заболевания.

• Гендер – рак молочной железы чаще развивается у женщин.

• Возраст – чем старше женщина, тем больше риск.

1 из 280 женщин в возрасте 30 лет находится в риске развития рака молочной железы в ближайшие 10 лет;

1 из 70 женщин в возрасте 40 лет;

1 из 40 женщин в возрасте 50 лет;

1 из 30 женщин в возрасте 60 лет.

• Личный анамнез рака молочной железы. Если у женщины был рак молочной железы в одной груди, существует повышенный риск развития рака в другой молочной железе. Это относится к риску развития новой опухоли, а не рецидива первого случая рака.

• Цвет кожи – белокожие женщины склонны к развитию рака молочной железы больше, чем афроамериканки.

• Семейный анамнез по онкологии. Важно учитывать всех родственников: по отцу и по матери. Риск развития рака возрастает, если у родственницы диагностировали рак молочной железы в молодом возрасте или был рак обеих молочных желез. Если в роду был рак молочной железы у мужчины, то в риске находятся все его близкие родственницы.

По оценкам врачей, 5-10% случаев рака молочной железы связаны с мутациями генов, передаваемыми из поколения в поколение.

Был выявлен ряд унаследованных мутировавших генов, которые могут увеличить вероятность развития рака молочной железы. Наиболее известные – ген BRCA1 и ген BRCA2.

По статистике у 8 из 10 женщин с мутациями BRCA1 или BRCA2 к 80 годам разовьется рак молочной железы.

Если у женщин вашей семьи был рак молочной железы или другие онкологические заболевания, вы можете сдать анализ крови, чтобы определить конкретные мутации BRCA и других генов, которые передаются через вашу семью.

• Раннее начало менструации – в 12 лет и раньше, позднее начало менопаузы - старше 55 лет.
• Поздние первые роды или отсутствие детей, при этом рождение первого ребенка до 30 лет и период лактации благоприятно влияют на ткани молочных желез.
• Использование оральных контрацептивов. Риск уменьшается, как только женщина перестает принимать таблетки.
• Гормональная терапия в период постменопаузы.

1. Употребление большого количества жирной пищи. По статистике рак молочной железы, встречается чаще в странах с высоким уровнем потребления жиров.
2. Избыточный вес, особенно в постменопаузе.
3. Употребление алкоголя. Риск увеличивается с количеством выпитого алкоголя. Женщины, употребляющие от двух до пяти алкогольных напитков в день, подвержены риску развития рака молочной железы примерно в полтора раза выше, чем женщины, не употребляющие алкогольные напитки.
4. Регулярная физическая нагрузка может снизить риск развития рака молочной железы. Даже легкая физическая активность в виде быстрой ходьбы, снижает риск на 18%.

• Комок или уплотнение в груди, которое отличается от окружающих тканей.
• Изменение размера и формы груди.
• Появление узла в подмышечной впадине или над ключицей.
• Отечность груди.
• Втяжение сосков – может быть и вариантом нормы, если женщина отмечает у себя этот признак в течении всей жизни. Если втяжение появилось недавно – стоит обратить на это внимание.
• Кровянистые выделения из сосков.
• Изменения кожи груди: покраснение, изменение текстуры, сморщивание по типу «апельсиновой корки».

Молочная железа состоит из железистой, жировой и фиброзной ткани.

Железистая ткань состоит из 15-25 долей, представляющих собой отдельные дольки. Каждая долька содержит несколько собранных в гроздь мельчайших мешочков — альвеол. От альвеол к соску протягиваются протоки молочной железы.

В протоках встречается до 80% злокачественных новообразований, 10% -15% в долях молочной железы.

Неинвазивный – раковые клетки находятся в пределах того места, где они появились.

Инвазивный – раковые клетки распространяются на окружающие ткани.

Метастатический – раковые клетки распространяются в другие органы и ткани, удаленные от исходного места опухоли. Чаще всего метастазы обнаруживаются в подмышечных лимфатических узлах на стороне пораженной молочной железы. Отдаленные метастазы встречаются в костях, печени, легких и головном мозге.

• Проходить обследование маммолога один раз в год
• Проходить обследование гинеколога один раз в год, чтобы исключить гормональное влияние на развитие рака.
• Выполнять профилактическое УЗИ молочных желез один раз в год
• Проводить самостоятельное обследование груди один раз в месяц, с 6 по 12 день цикла. В это время гормональное влияние на молочные железы минимальное, поэтому легче обнаружить самостоятельно изменения.

Рак молочной железы на ранней стадии не имеет явных симптомов и признаков и не вызывает болезненных ощущений, поэтому важно, как можно раньше его обнаружить и начать лечение.